სამედიცინო სახარჯო მასალების კოლექტიური შესყიდვა ხელს უწყობს ინდუსტრიის რესტრუქტურიზაციას

მედიკამენტებისა და სამედიცინო სახარჯო მასალების ეროვნული ცენტრალიზებული შესყიდვების ნორმალიზებისა და ინსტიტუციონალიზაციის შედეგად, სამედიცინო სახარჯო მასალების ეროვნული და ადგილობრივი ცენტრალიზებული შესყიდვები მუდმივად იქნა შესწავლილი და ხელშეწყობილი, ცენტრალიზებული შესყიდვების წესები ოპტიმიზირებულია, ცენტრალიზებული შესყიდვების სფერო კიდევ უფრო გაფართოვდა და პროდუქციის ფასი საგრძნობლად დაეცა. ამავდროულად, უმჯობესდება სამედიცინო მასალების ინდუსტრიის ეკოლოგიაც.

ჩვენ ბევრს ვიმუშავებთ კოლექტიური მაინინგის ნორმალიზებაზე

2021 წლის ივნისში, სამედიცინო დაზღვევის ეროვნულმა ადმინისტრაციამ და სხვა რვა დეპარტამენტმა ერთობლივად გამოსცეს სახელმძღვანელო სახელმწიფოს მიერ ორგანიზებული მაღალი ღირებულების სამედიცინო სახარჯო მასალის ცენტრალიზებული შესყიდვისა და გამოყენების შესახებ. მას შემდეგ ჩამოყალიბდა და გაიცა დამხმარე დოკუმენტების სერია, რომლებიც აყენებენ ახალ ნორმებს და ახალ მიმართულებებს მაღალი ღირებულების სამედიცინო სახარჯო მასალის ცენტრალიზებული შესყიდვისთვის.

იმავე წლის ოქტომბერში, სახელმწიფო საბჭოს სამედიცინო და ჯანდაცვის სისტემის რეფორმის გაღრმავების წამყვანმა ჯგუფმა გამოსცა განხორციელების მოსაზრებები სამედიცინო და ჯანდაცვის სისტემის რეფორმის გაღრმავების შესახებ ფუჯიანის პროვინციის ქალაქ სანმინგის გამოცდილების ღრმა პოპულარიზაციის გზით. რაც მიუთითებდა, რომ ყველა პროვინციასა და პროვინცითაშორის ალიანსებს წახალისებული ჰქონდათ განახორციელონ ან მონაწილეობა მიიღონ წამლებისა და სახარჯო მასალების ცენტრალიზებულ შესყიდვაში წელიწადში ერთხელ მაინც.

მიმდინარე წლის იანვარში, სახელმწიფო საბჭოს აღმასრულებელმა სხდომამ გადაწყვიტა ნორმალიზება და ინსტიტუციონალიზება მაღალი ღირებულების სამედიცინო საშუალებების ცენტრალიზებული შესყიდვის დიდი რაოდენობით, რათა მუდმივად შემცირდეს ფარმაცევტული ფასები და დაჩქარდეს დაფარვის გაფართოება. ადგილობრივ ხელისუფლებას მოუწოდებენ განახორციელონ პროვინციული ან რეგიონთაშორისი ალიანსის შესყიდვები და განახორციელონ ორთოპედიული სახარჯო მასალების, წამლის ბუშტების, სტომატოლოგიური იმპლანტების და საზოგადოების ინტერესის მქონე სხვა პროდუქტების კოლექტიური შესყიდვები ეროვნულ და პროვინციულ დონეზე, შესაბამისად. შემდგომში განმარტეს სახელმწიფო საბჭოს პოლიტიკის რუტინული ბრიფინგი ამ სისტემისთვის. ბრიფინგზე, ჩენ ჯინფუმ, სამედიცინო დაზღვევის ეროვნული ადმინისტრაციის დირექტორის მოადგილემ, განაცხადა, რომ 2022 წლის ბოლოსთვის თითოეულ პროვინციაში (რეგიონში და ქალაქში) 350-ზე მეტი ჯიშის წამალი და 5-ზე მეტი მაღალი ღირებულების სამედიცინო სახარჯო მასალა იქნება დაფარული. ეროვნული ორგანიზაციები და პროვინციული ალიანსები.

2021 წლის სექტემბერში ამოქმედდება სახელმწიფოს მიერ ორგანიზებული ხელოვნური სახსრის მაღალი ღირებულების სამედიცინო სახარჯო მასალის შეგროვების მეორე პარტია. „ერთი პროდუქტი, ერთი პოლიტიკის“ პრინციპის შესაბამისად, ამ კოლექტიურმა შესყიდვამ განახორციელა ინოვაციური კვლევა საანგარიშო რაოდენობის, შესყიდვის რაოდენობის შეთანხმების, შერჩევის წესების, წონის წესების, თანმხლები სერვისების და სხვა ასპექტების მიმართულებით. სამედიცინო დაზღვევის ეროვნული ადმინისტრაციის ინფორმაციით, ამ ტურში სულ 48 საწარმო მიიღო მონაწილეობა, საიდანაც 44 შინამეურნეობამ შეირჩა, გამარჯვების მაჩვენებელი 92 პროცენტი და საშუალო ფასის შემცირება 82 პროცენტია.

პარალელურად, ადგილობრივი ხელისუფლება ასევე აქტიურად ახორციელებს საპილოტე სამუშაოებს. სტატისტიკის მიხედვით, 2021 წლის იანვრიდან მიმდინარე წლის 28 თებერვლის ჩათვლით, ქვეყნის მასშტაბით განხორციელდა სამედიცინო სახარჯო მასალის (მათ შორის რეაგენტების) კოლექტიური შესყიდვის პროექტი, მათ შორის 4 ეროვნული პროექტი, 231 პროვინციული პროექტი, 145 მუნიციპალური პროექტი და 9 სხვა პროექტი. სულ 113 ახალი პროექტი (მოიცავს სამედიცინო სახარჯო მასალას 88 სპეციალური პროექტი, რეაგენტები 7 სპეციალური პროექტი, სამედიცინო სახარჯო მასალები + რეაგენტები 18 სპეციალური პროექტი), მათ შორის 3 ეროვნული პროექტი, 67 პროვინციული პროექტი, 38 მუნიციპალური პროექტი, 5 სხვა პროექტი.

ჩანს, რომ 2021 წელი არა მხოლოდ სამედიცინო სახარჯო მასალის ცენტრალიზებული შესყიდვის პოლიტიკის დახვეწისა და სისტემის ჩამოყალიბების, არამედ შესაბამისი პოლიტიკისა და სისტემების დანერგვის წელია.

ჯიშების სპექტრი კიდევ უფრო გაფართოვდა

2021 წელს ინტენსიურად შეგროვდა კიდევ 24 სამედიცინო სახარჯო მასალა, მათ შორის 18 მაღალი ღირებულების სამედიცინო სახარჯო და 6 დაბალი ღირებულების სამედიცინო სახარჯო მასალა. ჯიშების ეროვნული კოლექციის თვალსაზრისით, კორონარული სტენტი, ხელოვნური სახსარი და ა.შ. მიღწეულია ქვეყნის მასშტაბით; პროვინციული ჯიშების პერსპექტივიდან, კორონარული დილატაციური ბუშტი, IOL, გულის კარდიოსტიმულატორი, სტეპლერი, კორონარული გიდის მავთული, ბინადარი ნემსი, ულტრაბგერითი დანის თავი და ა.შ.

2021 წელს ზოგიერთმა პროვინციაში, როგორიცაა ანჰუი და ჰენანი, გამოიკვლიეს კლინიკური ტესტის რეაგენტების ცენტრალიზებული შესყიდვები. შანდონგმა და ჯიანგქსიმ ქსელის ფარგლებში შეიტანეს კლინიკური ტესტირების რეაგენტები. აღსანიშნავია, რომ ანჰუის პროვინციამ შეარჩია ქიმილუმინესცენციური რეაგენტები, ბაზრის დიდი სეგმენტი იმუნოდიაგნოსტიკის სფეროში, რათა განახორციელოს ცენტრალიზებული შესყიდვები სულ 145 პროდუქტით 23 კატეგორიის 5 კატეგორიაში. მათ შორის შეირჩა 13 საწარმოს 88 პროდუქტი, ხოლო მონათესავე პროდუქტებზე საშუალო ფასი 47,02%-ით შემცირდა. გარდა ამისა, გუანდუნგმა და 11 სხვა პროვინციამ განახორციელეს ახალი კორონავირუსის (2019-NCOV) ტესტის რეაგენტების ალიანსის შესყიდვა. მათ შორის, ნუკლეინის მჟავის გამოვლენის რეაგენტების, ნუკლეინის მჟავას სწრაფი გამოვლენის რეაგენტების, IgM/IgG ანტისხეულების გამოვლენის რეაგენტების, საერთო ანტიდეტექტორული რეაგენტების და ანტიგენის გამოვლენის რეაგენტების საშუალო ფასები შემცირდა დაახლოებით 37%, 34.8%, 41%, 29% და 44. %, შესაბამისად. მას შემდეგ 10-ზე მეტმა პროვინციამ დაიწყო ფასების კავშირი.

აღსანიშნავია, რომ მიუხედავად იმისა, რომ სამედიცინო სახარჯო მასალისა და რეაგენტების ცენტრალიზებული შესყიდვები ხშირად ხორციელდება სხვადასხვა პროვინციებში, ჩართული ჯიშების რაოდენობა კლინიკურ საჭიროებებთან შედარებით მაინც არასაკმარისია. სახელმწიფო საბჭოს გენერალური აპარატის მიერ გამოცემული „საყოველთაო სამედიცინო უსაფრთხოების მეთოთხმეტე ხუთწლიანი გეგმის“ მოთხოვნების შესაბამისად, ეროვნული და რეგიონული მაღალი ღირებულების სამედიცინო სახარჯო მასალები მომავალში კიდევ უფრო უნდა გაიზარდოს.

ალიანსის დაქირავება სულ უფრო მრავალფეროვანი ხდება

2021 წელს პროვინცითაშორისი ალიანსი აწარმოებს 18 შესყიდვის პროექტს, რომელიც მოიცავს 31 პროვინციას (ავტონომიური რეგიონები და მუნიციპალიტეტები) და სინძიანის წარმოებისა და სამშენებლო კორპუსს. მათ შორის, უფრო დიდი პეკინი-ტიანჯინ-ჰებეი "3+N" ალიანსი (ყველაზე მეტი წევრი, 23), 13 პროვინცია, რომელსაც ხელმძღვანელობს შიდა მონღოლეთის ავტონომიური რეგიონი, 12 პროვინცია, რომელსაც ხელმძღვანელობს ჰენანი და ძიანგსუს პროვინციები, 9 პროვინცია ჯიანგსის მეთაურობით. პროვინცია; გარდა ამისა, არსებობს ასევე ჩონკინგი-გუიუნ-ჰენანის ალიანსი, შანდონგი ჯინ-ჰებეი-ჰენანის ალიანსი, ჩონგცინგ-გუიციონგის ალიანსი, ჟეჯიანგ-ჰუბეის ალიანსი და მდინარე იანძის დელტას ალიანსი.

პროვინციების პროვინციულ ალიანსებში პროვინციების მონაწილეობის თვალსაზრისით, გუიჯოუს პროვინცია მიიღებს მონაწილეობას ალიანსების უდიდეს რაოდენობაში 2021 წელს, 9-მდე. შანქსის პროვინცია და ჩონკინგი მჭიდროდ მოჰყვება 8 მონაწილე ალიანსით. ნინგსია ჰუის ავტონომიურ რეგიონსა და ჰენანის პროვინციაში ორივეს 7 კოალიციაა.

გარდა ამისა, საქალაქთაშორისო ალიანსმაც კარგი პროგრესი განიცადა. 2021 წელს განხორციელდება 18 საქალაქთაშორისო ალიანსის შესყიდვის პროექტი, ძირითადად ჯიანგსუში, შანშიში, ჰუნანში, გუანდონგში, ჰენანში, ლიაონინგისა და სხვა პროვინციებში. აღსანიშნავია, რომ პირველად გამოჩნდა პროვინციისა და ქალაქის ჯვარედინი თანამშრომლობის ფორმა: 2021 წლის ნოემბერში, ანჰუის პროვინციის ქალაქი ჰუანგშანი შეუერთდა 16 რეგიონის ალიანსს, რომელსაც ხელმძღვანელობდა გუანგდონგის პროვინცია, რათა განეხორციელებინა ულტრაბგერითი საჭრელი თავის ცენტრალიზებული შესყიდვა.

შეიძლება ვიწინასწარმეტყველოთ, რომ პოლიტიკით განპირობებული, ადგილობრივ ალიანსებს ექნებათ შესყიდვების უფრო დივერსიფიცირებული მეთოდები და 2022 წელს უფრო მეტი ჯიშის დაკომპლექტება მოხდება, რაც გარდაუვალი და მთავარი ტენდენციაა.

ნორმალური ინტენსიური მოპოვება შეცვლის ინდუსტრიის ეკოლოგიას

დღეისათვის სამედიცინო სახარჯო მასალის ცენტრალიზებული შესყიდვა თანდათან ინტენსიურ პერიოდში შედის: ქვეყანაში ორგანიზებას უწევს მაღალი ღირებულების სამედიცინო სახარჯო მასალის ცენტრალიზებულ შესყიდვას დიდი კლინიკური დოზით და მაღალი ღირებულებით; პროვინციულ დონეზე გარკვეული მაღალი და დაბალი ღირებულების სამედიცინო სახარჯო მასალები ინტენსიურად უნდა იყოს შეძენილი. პრეფექტურის დონის შესყიდვები ძირითადად განკუთვნილია სხვა ჯიშებისთვის, გარდა ეროვნული და პროვინციული კოლექტიური შესყიდვების პროექტებისა. სამი მხარე ასრულებს თავის როლს და ახორციელებს სამედიცინო სახარჯო მასალების ინტენსიურ შესყიდვას სხვადასხვა დონისგან. ავტორი თვლის, რომ ჩინეთში სამედიცინო სახარჯო მასალების ინტენსიური შესყიდვის სიღრმისეული ხელშეწყობა ხელს შეუწყობს ინდუსტრიის ეკოლოგიის მუდმივ გაუმჯობესებას და ექნება შემდეგი განვითარების ტენდენციები.

პირველი, რადგან ჩინეთის სამედიცინო სისტემის რეფორმის ძირითადი მიზანი ამ ეტაპზე კვლავ ფასების შემცირება და ხარჯების კონტროლია, ცენტრალიზებული შესყიდვები გახდა მნიშვნელოვანი საწყისი წერტილი და მიღწევა. რაოდენობასა და ფასს შორის კავშირი და რეკრუტირებისა და შეძენის ინტეგრაცია გახდება სამედიცინო სახარჯო მასალების ინტენსიური შესყიდვის მთავარი მახასიათებელი, ხოლო რეგიონული არეალის და ჯიშის დიაპაზონის გაშუქება კიდევ უფრო გაფართოვდება.

მეორე, ალიანსის შესყიდვები გახდა პოლიტიკის მხარდაჭერის მიმართულება და ჩამოყალიბდა ეროვნული ალიანსის შესყიდვების ტრიგერის მექანიზმი. პროვინციებს შორის ალიანსის კოლექტიური შესყიდვების სფერო გაგრძელდება გაფართოებას და თანდათან კონცენტრირებას და შემდგომ განვითარდება სტანდარტიზაციისკენ. გარდა ამისა, როგორც კოლექტიური მაინინგის ფორმის მნიშვნელოვანი დანამატი, ქალაქთაშორისი ალიანსის კოლექტიური მაინინგი ასევე სტაბილურად იქნება ხელშეწყობილი.

მესამე, სამედიცინო სახარჯო მასალები შეგროვდება სტრატიფიკაციის, სერიის და კლასიფიკაციის მიხედვით და დაწესდება უფრო დეტალური შეფასების წესები. ქსელში წვდომა გახდება კოლექტიური შესყიდვების მნიშვნელოვანი დამატებითი საშუალება, რათა პლატფორმის მეშვეობით უფრო მეტი ჯიშის სამედიცინო მარაგის შეძენა შესაძლებელი გახდეს.

მეოთხე, კოლექტიური შესყიდვების წესები მუდმივად გაუმჯობესდება ბაზრის მოლოდინების, ფასების დონის და კლინიკური მოთხოვნის სტაბილიზაციისთვის. გამოყენების გაძლიერება, კლინიკური შერჩევის ხაზგასმა, ბაზრის მოდელის პატივისცემა, საწარმოებისა და სამედიცინო დაწესებულებების მონაწილეობის გაუმჯობესება, პროდუქციის ხარისხისა და პროდუქტის მიწოდების უზრუნველყოფა, პროდუქციის გამოყენების თანმხლები.

მეხუთე, დაბალი ფასის შერჩევა და ფასების კავშირი გახდება სამედიცინო სახარჯო მასალების შეგროვების მნიშვნელოვანი მიმართულება. ეს ხელს შეუწყობს სამედიცინო სახარჯო მასალების საოპერაციო გარემოს გაწმენდას, დააჩქარებს შიდა სამედიცინო სახარჯო მასალების იმპორტის ჩანაცვლებას, გააუმჯობესებს საფონდო ბირჟის ამჟამინდელ სტრუქტურას და წაახალისებს შიდა ინოვაციური სამედიცინო მოწყობილობების განვითარებას ჯანმრთელობის ეკონომიკის სფეროში.

მეექვსე, საკრედიტო შეფასების შედეგები გახდება მნიშვნელოვანი სტანდარტი სამედიცინო სახარჯო მასალების საწარმოებისთვის კოლექტიურ შესყიდვებში მონაწილეობისთვის და სამედიცინო დაწესებულებებისთვის პროდუქციის შესარჩევად. გარდა ამისა, გაგრძელდება თვითდასაქმების სისტემა, ნებაყოფლობითი ანგარიშგების სისტემა, ინფორმაციის გადამოწმების სისტემა, დასჯის იერარქიული სისტემა, კრედიტის შეკეთების სისტემა.

მეშვიდე, სამედიცინო აღჭურვილობის კოლექტიური შესყიდვის ხელშეწყობა გაგრძელდება სამედიცინო დაზღვევის ფონდების „ჭარბი“ სისტემის დანერგვის, სამედიცინო დაზღვევის სიის კორექტირებით, სამედიცინო დაზღვევის გადახდის მეთოდების რეფორმასთან და კოორდინირებულად. სამედიცინო მომსახურების ფასების რეფორმა. მიჩნეულია, რომ პოლიტიკის კოორდინაციის, შეზღუდვისა და წახალისების პირობებში, სამედიცინო დაწესებულებების ენთუზიაზმი კოლექტიურ შესყიდვებში მონაწილეობის მისაღებად გაგრძელდება და შეიცვლება მათი მსყიდველობითი ქცევაც.

მერვე, სამედიცინო სახარჯო მასალების ინტენსიური შეძენა ხელს შეუწყობს ინდუსტრიის ნიმუშის რეკონსტრუქციას, მნიშვნელოვნად გაზრდის ინდუსტრიულ კონცენტრაციას, კიდევ უფრო გააუმჯობესებს ბიზნესის ეკოლოგიას და გაყიდვების წესების სტანდარტიზაციას.
(წყარო: სამედიცინო ქსელი)